Tag: elektroniczna dokumentacja fizjoterapeutyczna

KIF z wytycznymi dla Elektronicznej Dokumentacji Medycznej

WedÅ‚ug KIF w prowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej zwiÄ™ksza konkurencyjność podmiotów udzielajÄ…cych Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych i zawyża szansÄ™ zawarcia umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. Znamy już wytyczne, którym bÄ™dÄ… siÄ™ musieli podporzÄ…dkować fizjoterapeuci, tworzÄ…c elektronicznÄ… dokumentacjÄ™ medycznÄ….


Wymogi KIF dla programu fizjoterapeutów

Zgodnie z wytycznymi KIF elektroniczna dokumentacja fizjoterapeutyczna bÄ™dzie peÅ‚niÅ‚a okreÅ›lone funkcje. Przede wszystkim bÄ™dzie odpowiadaÅ‚a za opis procesu diagnostyczno – terapeutycznego, czyli najogólniej ujmujÄ…c diagnozÄ™ i leczenie pacjenta. Do jej zadaÅ„ bÄ™dzie również należaÅ‚o gromadzenie informacji do rozliczeÅ„ z podmiotami ponoszÄ…cymi koszty udzielania Å›wiadczeÅ„ – m.in. z NFZ, ubezpieczycielem komercyjnym, pacjentem, a także bÄ™dzie stanowiÅ‚a źródÅ‚o dowode w:

  • postÄ™powaniach karnych zwiÄ…zanych z naruszeniem przepisów karnych oraz postÄ™powaniach z tytuÅ‚u odpowiedzialnoÅ›ci dyscyplinarnej,
  • procesach cywilnych o odszkodowanie za bÅ‚Ä™dy medyczne,
  • postÄ™powaniach przed komisjÄ… do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych w sprawie ustalania odszkodowania i zadośćuczynienia,
  • postÄ™powaniach w sprawach odszkodowaÅ„ z tytuÅ‚u ubezpieczenia.

 

ArtykuÅ‚ 9, punkt 4 ustawy z dnia 25 wrzeÅ›nia 2015 r. o zawodzie fizjoterapeuty (Dz. U. poz. 1994 oraz z 2017 r. poz. 505) mówi, że każdy fizjoterapeuta jest zobowiÄ…zany prowadzić i udostÄ™pniać dokumentacjÄ™ medycznÄ….

KIF może kontrolować prowadzonÄ… przez lekarzy fizjoterapeutów dokumentacjÄ™, jak i również poddawać jÄ… analizie w trakcie postÄ™powania dyscyplinarnego prowadzonego wobec fizjoterapeuty. Na żądanie sÄ…dów powszechnych KIF ma również obowiÄ…zek okazać program do wglÄ…du w uzasadnionych przypadkach.


EDM – krótkie przypomnienie

KIF mianem elektronicznej dokumentacji medycznej okreÅ›la wszystkie te dane i informacje, które okreÅ›lajÄ… stan zdrowia pacjenta i sÄ… gromadzone w celu Å›wiadczenia mu usÅ‚ug zdrowotnych w fizjoterapii.

 

Pomimo wciąż oddalajÄ…cego siÄ™ terminu obowiÄ…zkowego prowadzenia programów medycznych przez lekarzy i przesuwanego przez Ministerstwo Zdrowia terminu jej wdrożenia, EDM pojawi siÄ™ we wszystkich gabinetach medycznych i szpitalach już w najbliższej przyszÅ‚oÅ›ci. Jej wdrożenie jest dla placówek medycznych nieuniknione.